Frecuencia de lesiones cardiovasculares en pacientes con traumatismo tor\ue1cico que asisten al servicio de emergencia general del Hospital General Universitario " Dr. Antonio Maria Pineda". Barquisimeto

Para determinar la frecuencia de lesiones cardiovasculares en pacientes con traumatismo tor\ue1cico que asistieron al Servicio de Emergencia General del Hospital Universitario Central Antonio Mar\ueda Pineda. Barquisimeto, en el lapso comprendido entre Julio 2007 \u96 Julio 2008, se realiz\uf3 un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en una poblaci\uf3n de pacientes que asistieron al servicio de Emergencia General. La muestra no probabil\uedstica, tipo intencional qued\uf3 representada por 35 pacientes, de los cuales 18 (51.4%) presentaron lesiones cardiovasculares, afect\ue1ndose el sexo masculino en 50%. El grupo etario m\ue1s afectado fu\ue9 de 14 \u96 22 a\uf1os con 64.3%. El mecanismo lesional m\ue1s frecuente fu\ue9 el directo con 72.2%, representado por heridas por armas blancas con 38.9% y armas de fuego con 33.3%., seg\ufan el tipo de lesi\uf3n el 72.2% fu\ue9 penetrante. En el EKG se encontraron alteraciones en 45.7%, predominando taquicardia sinusal y cambios en el segmento ST con 39.1% cada una. El 33.3% mostraron creatinfosfokinasa fracci\uf3n mb elevadas y 16.7 % Tropononinas T. En la ecocardiograf\ueda el derrame pericardico fu\ue9 33.3%. El 55.5% amerit\uf3 manejo quir\ufargico, predominando la ventana pericardica limpia 44.4%, seguido de derrame pericardico con 22.2%. El 16.7% falleci\uf3 y en la autopsia se encontr\uf3 66.7% lesi\uf3n en ventr\uedculo derecho y 33.3% en aur\uedcula derecha y ventr\uedculo izquierdo. Las lesiones de grandes vasos fueron 11.2%, representadas por lesi\uf3n de cava inferior 5.6% y car\uf3tida izquierda 5.6%; las lesiones de una sola c\ue1mara 16.3% representada por las lesiones de ventr\uedculo derecho 11.1%, y de aur\uedcula derecha 5.6%; y las lesiones de dos c\ue1maras fueron 11.1% representados por lesiones de ventr\uedculo izquierdo y aur\uedcula izquierda y ventr\uedculo izquierdo con aur\uedcula derecha con un 5.6% cada una. Se espera que estos resultados sirvan de base a otros estudios que permitan dise\uf1ar protocolos de atenci\uf3n a los pacientes con sospecha de lesiones cardiovasculares